Актуальность
Протезный стоматит является хроническим заболеванием, протекающим с воспалительными изменениями слизистой оболочки в области базиса зубных протезов. Распространенность данной формы стоматита среди пациентов составляет от 15% до 70%.
Развитие протезного стоматита провоцируют: неудовлетворительная гигиена полости рта, травма слизистой оболочки вследствие плохого прилегания зубного протеза, нарушение сроков службы зубных протезов, пониженная секреция слюны, особенности питания, антибиотикотерапия, курение и употребление табака, а также действие систематических факторов, таких как снижение иммунитета. На данный момент доказана взаимосвязь развития данного заболевания с образованием биопленок Candida albicans.
Селеноорганические соединения обладают низкой токсичностью, выраженным антиоксидантным, противовоспалительным и анальгезирующим действием и используются в качестве противовирусных, антибактериальных и противогрибковых агентов. Ранее проведенные исследования выявили эффективность использования селеноорганических соединений в составе герметика для ингибирования образования биопленки в области ортодонтических брекетов и при герметизации фиссур.
Цель
Целью исследования было изучить эффективность использования селеноорганических соединений для ингибирования образования биопленки C.albicans на поверхности базисов акриловых зубных протезов с помощью включения этих соединений непосредственно в состав акрилового материала или нанесения препарата на поверхность зубного протеза.
Материалы и методы
60 образцов из полиметилметакрилата были разделены на 4 группы (n=15):
1 – образцы покрыты светоотверждаемым герметиком, содержащим селеноорганические соединения (DenteShield);
2 – образцы пропитаны 0,5% селеноорганическим раствором;
3 – образцы пропитаны 1% селеноорганическим раствором;
4 – контрольная группа (образцы из полиметилметакрилата без селеноорганических соединений).
Определение толщины биопленки, биомассы и соотношения живых / мертвых клеток проводили с использованием конфокального лазерного сканирующего микроскопа. Морфологию биопленок исследовали с помощью сканирующей электронной микроскопии. Количественное определение численности микроорганизмов (КОЕ) проводили методом питательных пластин.
Результаты
По сравнению с контрольной группой в группах 1, 2, 3 наблюдались более низкие значения КОЕ, толщины и биомассы биопленки, а также соотношения живых/мертвых клеток. При межгрупповом сравнении выраженных отличий между тестовыми группами 2 и 3 не выявлено.
Изображения, полученные с помощью сканирующего электронного микроскопа, показали ингибирование как роста биопленки, так и переход дрожжей к гифам в группах DenteShield, 0,5% селена и 1% селена с видимым нарушением морфологии биопленки.
Выводы
Селеноорганические соединения обладают способностью ингибировать рост биопленки Candida albicans как в составе базиса акрилового зубного протеза, так и при нанесении на его поверхность, предотвращая развитие протезного стоматита.