Регулярные осмотры стоматолога и количество естественных зубов влияют на долгосрочный прогноз ожидаемой продолжительности жизни у пациентов с плоскоклеточным раком головы/шеи (ПРГШ), который остаётся одним из самых плохо поддающихся лечению и опасных для жизни заболеваний.
срок наблюдения, лет |
пациенты, заботящиеся о здоровье полости рта, % |
пациенты, НЕ заботящиеся о здоровье полости рта, % |
5 |
74 |
54 |
10 |
60 |
32 |
Эти данные, опубликованные исследователями Университета Северной Каролины в журнале Journal of the National Cancer Institute, показывают, что плановые осмотры у врача-стоматолога (раз в полгода) увеличивают шансы раннего выявления и успешности лечения ПРГШ, который входит в «топ-10» наиболее часто встречающихся онкозаболеваний.
Ежегодно в мире диагностируется развитие злокачественных новообразований почти у миллиона(!) человек, при этом чаще всего страдают мужчины. Так, в 2020 году было зарегистрировано 878 348 новых случаев ПРГШ и 444 347 зарегистрированных случаев смерти.
Одним из факторов риска, наряду с курением, пристрастием к алкоголю, низким уровнем жизни и инфицированием вирусом папилломы человека, называют безответственное отношение к состоянию здоровья полости рта.
В исследовании принимали участие 10 042 пациентов из различных географических регионов (США, Южная Америка, Европа) с диагнозом ПРГШ на поздней стадии, преимущественно мужчины. Средний возраст участников составил 59,8 лет. Все пациенты прошли хирургическое лечение. В ходе исследования было выявлено, что у пациентов, имевших более десяти естественных зубов, показатели выживаемости были выше по сравнению с теми, у кого зубов не было. Показатели были выше также и у пациентов с более чем пятью посещениями врачей-стоматологов за последнее десятилетие. Подобная взаимосвязь наиболее выражена у пациентов с раком гортани, гипофарингеальным и неуточненным плоскоклеточным ПРГШ.
А вот кровоточивость десны, равно как и частота чистки зубов а также использование ополаскивателя для полости рта выраженного влияния на продолжительность жизни не оказывали.
К гипотезам, объясняющим механизм взаимосвязи здоровья полости рта с развитием рака, относятся влияние хронической травмы, воспаления и изменения микробиома полости рта. Кроме того, по предположениям учёных, здоровье полости рта является показателем общего самочувствия и желания человека следить за своим состоянием здоровья в целом, готовность выполнять назначения врачей и следовать их рекомендациям, а также более часто проходить обследования.
Региональные различия, такие как привычка к употреблению табака и алкоголя, распространенность вируса папилломы человека, социально-экономический статус пациентов и возможность получения ими полноценной медицинской помощи, включая стоматологические услуги, вероятно, способствовали повышению продолжительности жизни пациентов с ПРГШ из стран Европы и Южной Америки по сравнению с пациентами, проживающими на территории США.