Актуальность
Воздействие кислот на поверхность зубов вызывает размягчение и поэтапное растворение эмали, способствуя формированию эрозий.
Цель
Целью этого исследования было сравнение эффекта однократного применения новой гибридной наночастицы кальция и мезопористого диоксида кремния (Ca2+-MSN) и других средств на основе кальция и/или фторида для предотвращения потери эмали при эрозии зубов.
Материалы и методы
Исследование проводилось на эмалевых блоках, наполовину покрытых защитным лаком. Эмалевые блоки были разделены на шесть групп, по десять образцов в каждой, и однократно обработаны Ca2+-MSN; муссом с казеин фосфопептидом-аморфного кальция фосфата (CPP-ACP); муссом CPP-ACP/F (900 ppm фторидов); тетрафторидом титана (TiF4 1%); фторидом натрия (NaF 1,36%); и водой Milli-Q® (группа отрицательного контроля). После чего образцы подвергались эрозивным воздействиям in vitro.
Была проведена электронная микроскопия образцов (СЭМ). Оценка различий объемной шероховатости и потери структуры зуба проводилась с использованием трехмерной бесконтактной оптической профилометрии. Также для оценки различий в объемной шероховатости были выполнены дисперсионный анализ и тест Тьюки. Для оценки измерения потери структуры зуба были выполнены тесты Краскела-Уоллиса и Манна-Уитни.
Результаты
Наименее выраженная потеря структуры твердых тканей со статистически схожими результатами наблюдалась в группах NaF, Ca2+-MSN и TiF4.
Наиболее выраженная потеря структуры потери структуры твердых тканей зуба наблюдалась в группе отрицательного контроля (при использовании воды Milli-Q®). Схожие результаты получены для групп СРР-АСР и СРР-АСР/F.
Анализ СЭМ-изображения образцов эмали при увеличении 500× и 2000× также показал наиболее выраженную потерю структуры твердых тканей в контрольной группе.
Все группы показали различия в показателях шероховатости по сравнению с контрольной группой, но не между собой.
Наибольшая эффективность в предотвращении эрозий при анализе потери структуры твердых тканей зуба наблюдалась в группах Ca2+-MSN, NaF и TiF4 (по сравнению с группами CPP-ACP, CPP-ACP/F, Milli-Q®).
Эффективность предотвращения потери эмали зуба с использованием Ca2+-MSN была аналогична эффективности применения TiF4 и NaF.
Вывод
В данном исследовании смоделирована возможная клиническая ситуация возникновения эрозии зубов у пациентов в результате приема кислых лекарственных средств или употребления кислых напитков. Эффективность предотвращения потери эмали зуба при эрозии была значительно выше при однократном применения соединений фторида и/или кальция (Ca2+-MSN, NaF и TiF4) по сравнению с контрольной группой.
Эффективность предотвращения потери эмали зуба с использованием нового соединения (Ca2+-MSN) соответствовала эффективности применения TiF4 и NaF.