Актуальность
За последние годы распространенность гиперчувствительности дентина (ГД) значительно увеличилась, становясь серьезной проблемой в стоматологии. ГД характеризуется острой кратковременной болью в ответ на температурные, химические, тактильные раздражители. Простым, доступным и безопасным методом лечения гиперчувствительности дентина является использование диодных лазеров.
Цель
Целью исследования являлась оценка эффективности использования диодных лазеров с длиной волны 660 нм и 810 нм при лечении ГД в различные промежутки времени.
Материалы и методы
В исследовании принимали участие 7 пациентов, всего наблюдали 96 зубов с ГД. В зависимости от способа обработки зубов было сформировано три группы:
группа 1 – обработка зубов с использованием диодного лазера с длиной волны 660 нм;
группа 2 – обработка зубов с использованием диодного лазера с длиной волны 810 нм;
группа 3 – контрольная группа, не подвергавшаяся обработке с помощью лазеров.
Параметры работы диодных лазеров с длиной волны 660 нм и 810 нм: мощность 30 мВт и 100 мВт соответственно, непрерывный режим, контактная методика, «подметающие» движения перпендикулярно обрабатываемой поверхности. Время воздействия 120 секунд. Протокол лечения: четыре сеанса с недельными интервалами. Для оценки степени интенсивности болевой реакции использовали визуальную аналоговую шкалу (VAS), где показатель «0» – болевые ощущения отсутствуют, «10» – максимальная оценка болевой реакции. Оценка с использованием VAS проводилась в каждое посещение непосредственно перед и сразу после проведенного лечения, а также спустя 7, 30 и 60 дней после завершения лечения. Полученные данные анализировали с помощью SPSS 22, используя однофакторный дисперсионный анализ ANOVA, t-test, LSD-test (наименьшая значимая разница).
Результаты
По сравнению с исходным уровнем выраженной разницы в показателях VAS после обработки зубов с помощью лазеров на первой, второй и третьей неделе не выявлено. Изменения показателей на четвертой неделе в группе обработки диодным лазером с длиной волны 810нм были значительно выше, чем в группе обработки диодным лазером с длиной волны 660нм, последние, в свою очередь, были выше, чем в контрольной группе. Значения VAS через 7, 30 и 60 дней после лечения в группе диодного лазера с длиной волны 810 нм были значительно ниже, чем в группе диодного лазера с длиной волны 660 нм, а в группе диодного лазера с длиной волны 660 нм ниже, чем в контрольной группе.
Вывод
Использование диодных лазеров с длиной волны 660 нм и 810 нм и мощностью 30 мВт и 100 мВт в течение 120 секунд эффективно снижало выраженность ГД в краткосрочной перспективе. При этом действие диодного лазера с длиной волны 810 нм было более продолжительным, чем у лазера с длиной волны 660 нм.