Актуальность
При соблюдении стандартного протокола лечения при пульпите происходит также и удаление витальных тканей пульпы, которые можно сохранить. Альтернативой существующему протоколу лечения заболеваний пульпы является селективное удаление поврежденных тканей пульпы с необратимыми изменениями и сохранение здоровых тканями пульпы или тканей с обратимыми изменениями.
Цель
Целью данного обзора является демонстрация успешного применения консервативного подхода с использованием комбинированных методов лечения зубов с обнажением коронковой части пульпы и первоначальным диагнозом некроза пульпы.
Материалы и методы
В данном обзоре представлены три клинических случая с первоначальным диагнозом некроза пульпы. Во всех случаях метод лечения корневых каналов был выбран в зависимости от состояния тканей пульпы в каждом отдельном корневом канале. Сроки диспансерного наблюдения составляли от 6 до 27 месяцев.
Результаты
Во всех трех клинических случаях после проведения комбинированной терапии корневых каналов наблюдался положительный результат в восстановлении костной ткани.
Выводы
Сочетание различных методов (терапия витальной пульпы, традиционная терапия корневых каналов, регенеративное эндодонтическое лечение) при лечении многокорневых зубов имеет преимущества перед традиционным лечением корневых каналов, поскольку позволяет сохранить витальные ткани пульпы в корневых каналах, где это может быть необходимо, и тем самым способствовать сохранению зубов.