Техника SMART (Silver Modified Atraumatic Restorative Treatment)
Метод атравматического восстановительного лечения является эффективной техникой для лечения кариеса и стабилизации его течения у людей, испытывающих страх перед стоматологическим вмешательством, имеющих отягощенный общесоматический анамнез, живущих в отдаленных регионах или не имеющих возможность обратиться за дорогостоящим лечением.
Данный метод нашел широкое применение при лечении кариеса у детей. Он не требует проведения анестезии и использования бормашины. К противопоказаниям применения этого метода относятся заболевания пульпы.
В видео представлено атравматическое реставрационное лечение с применением модифицированного серебра у пациента 3х лет с глубоким кариесом на окклюзионных поверхностях жевательных зубов. Симптомы пульпита отсутствуют.
Стабилизация течения кариеса достигается химико-механическим воздействием:
- пропитка кариозных тканей ионами серебра и фтора, обеспечиваемая 38% раствором фторида диамина серебра, и высвобождением фторида из стеклоиномерного цемента
- герметизация поражений с помощью стеклоиномерного цемента высокой плотности
Методика проведения
Первое посещение:
1. Защита губ пациента с использованием кокосового масла
2. Аппликация фторидом диамина серебра на 20 секунд на пораженные участки зубов
3. Смывание аппликации водой
Повторное посещение:
Через неделю после использования фторида диамина серебра произведено герметичное пломбирование кариозных полостей стеклоиномерным цементом. Черный окрас тканей зуба свидетельствует о хорошей пенетрации йонов серебра.
При диспансерном наблюдении пациента через 12 месяцев жалобы и симптомы пульпита в обработанных зубах отсутствовали.