Актуальность
Поддерживающая пародонтальная терапия (PMT) является ключом к сохранению здоровья тканей пародонта в долгосрочной перспективе, что особенно актуально для межзубных промежутков задней группы зубов, где проведение гигиены затруднительно и распространенность пародонтита выше. По данным исследований, вспомогательные средства гигиены полости рта способствуют поддержанию стабильности и повышают эффективность домашнего ухода.
Цель
Цель исследования заключалась в оценке эффективности использования межзубных ёршиков с трекером или без него, а также ирригатора для полости рта на этапе PMT.
Материалы и методы
В исследовании принимали участие 76 пациентов, направленных на PMT после лечения пародонтита стадии 3-4, степень B. Глубина ПК в интерпроксимльной области задней группы зубов составляла 5-7мм с участками кровоточивости при зондировании. Пациенты были рандомно распределены на 3 группы: IB (interproximal brush), n=26: пациенты использовали межзубные ершики без трекера; IB + TD, n=23: пациенты использовали межзубные ершики с трекером; OI, n=27: пациенты использовали ирригатор для полости рта. Протокол использования средств: один раз в день в течение 6 недель. Определение клинических параметров (PD, BOP, CAL, GI, PI), а также получение образцов десневой жидкости для определения уровня про- и противовоспалительных цитокинов проводилось на исходном уровне и через 6 недель от начала исследования.
Результаты
Во всех группах выявлено значительное уменьшение PD, CAL, улучшение показателей BOP и GI, при этом статически значимой разницы между группами не выявлено. В группах IB и OI выявлено значительное снижение PI. Во всех группах наблюдалось снижение уровня IL-1B, однако в группе IB + TD более выраженное, чем в группе OI. В группах OI и IB + TD наблюдалось выраженное снижение уровня IL-10, при этом статически значимой разницы между группами не выявлено. В группе OI наблюдалось значительное повышения уровня интерферона-гамма, однако статически значимой разницы между группами не выявлено.
Выводы
Использование интердентальных ёршиков и ирригатора для полости рта способствовало улучшению клинических параметров здоровья пародонта и снижению уровней маркеров воспаления. При использовании интердентальных ершиков наблюдалось более выраженное снижение количества зубного налёта в интерпроксимальных областях. Подключение трекера не оказало выраженного влияния на улучшение клинических параметров.