Актуальность
Представленные на рынке материалы для изготовления искусственных зубов имеют определенные недостатки, среди которых: водопоглощение, хрупкость или неудовлетворительная эстетика. Благодаря своей высокой прочности и превосходным эстетическим свойствам, совместимости с технологией CAD-CAM диоксид циркония стал перспективной альтернативой. Однако, поскольку диоксид циркония химически не связывается с полимерным базисом зубных протезов, для бондинга требуется предварительная обработка для создания микротенции, а также использование ретенционных отверстий и штифтов для макроретенции.
Цель
Цель данного исследования заключалась в оценке влияния толщины стенок искусственных зубов из диоксида циркония с полой структурой, изготовленных с использованием 3D-принтера, а также наличия полимерного материала внутри на устойчивость к переломам.
Материалы и методы
Прототипом формы искусственного зуба был выбран первый моляр нижней челюсти справа. Толщина стенок образцов (форма-первый моляр нижней челюсти справа) составила 0,30, 0,50, 0,75 и 1,00 мм. Всего с использованием 3D-принтера было изготовлено 80 образцов из диоксида циркония, по 20 для каждой из подгрупп: искусственные зубы с полой структурой (N=10) и наполненные искусственные зубы (с полимером) (N=10). После проведения испытания на разрушающую нагрузку каждый искусственный зуб был исследован с помощью цифрового микроскопа. Для сравнения стойкости к разрушению искусственных зубов из диоксида циркония были использованы дисперсионный анализ, тест Тьюки, t-тесты.
Результаты
С уменьшением толщины стенок устойчивость к переломам искусственных зубов из диоксида циркония значительно снижалась. Средняя нагрузка достигала ≥500 Н при толщине стенок 0,75 мм и 1,00 мм. Наполнение коронок полимером значительно уменьшило разрушающую нагрузку для очень тонких стенок. Микроскопия показала, что у искусственных зубов с полой структурой большинство окклюзионных поверхностей были полностью разрушены, в то время как у искусственных зубов с полимером разрушение было частичным.
Выводы
Толщина стенок полых искусственных зубов из диоксида циркония влияет на устойчивость к переломам. При толщине стенок ≥0,50 мм наличие полимерного материала не оказывает влияния на устойчивость к переломам. При толщине стенок ≥0,75 мм выявлены клинически удовлетворительные показатели устойчивости к переломам вне зависимости от наличия полимерного материала. Таким образом, для достаточной прочности в клинических условиях рекомендованная толщина стенок для искусственных зубов из диоксида циркония составляет ≥0,75 мм.