Кариозные полости в пришеечной области, расположенные на язычной или вестибулярной стороне, относятся к V классу по Блэку. Основной сложностью их лечения является правильное препарирование и обработка полости. В данном видео представлено лечение премоляров с учетом всех тонкостей.
Любое лечение начинается с адекватной дозы анестезии, чтобы пациент не испытывал дискомфорта. Для таких реставраций важное значение имеет установка ретракционной нити. В данном случае кариозное поражение заходит под десну, поэтому использование нити позволяет лучше увидеть зону поражения и правильно «затечь» материалу при пломбировке. Этот же этап выполняем для рядом стоящего пораженного зуба.
После подготовки приступаем к препарированию инфекционных тканей при помощи высокоскоростного турбинного бора. Во время работы необходимо быть очень аккуратными, чтобы не задеть десну – в противном случае очень быстро начнется кровотечение, что усложнит работу, а главное установку пломбы. Обработка полости продолжается до тех пор, пока все инфекционные ткани не будут убраны. Далее эмаль рядом с кариозной полостью нужно препарировать, чтобы сделать ее более пористой для лучшей адгезии пломбировочного материала с зубом.
Теперь можно приступить непосредственно к пломбировке. Сначала протравочным гелем обрабатываем подготовленную полость, оставляем на 20 секунд, затем хорошо промываем. После этого просушиваем и наносим адгезивный бонд: хорошо промазываем всю полость, а также обработанную эмаль для лучшего сцепления материала с зубом – засвечиваем полимеризационной лампой на 20 секунд. Композиционный материал наносим постепенно и аккуратно, стараясь на дотрагиваться до десны – засвечиваем 20 секунд. При необходимости можно повторно нанести материал. Те же манипуляции проделываем с рядом стоящим пораженным зубом.
Завершающий этап реставрации: удаляем ретракционную нить и приступаем к шлифовке и полировке. При помощи турбинного бора убираем излишки материала и тщательно шлифуем. Далее при помощи дисков полируем пломбу и стыки, чтобы мягкий зубной налет и остатки пищи не прилипали к зубу. Получаем эстетичный результат.