Актуальность
Так называемая «десневая улыбка» может негативно отразиться на качестве жизни человека. Использование Er,Cr: YSGG лазера позволяет работать с превосходной хирургической точностью и минимальными побочными эффектами как на твердых, так и на мягких тканях, что создает возможность проведения лоскутного и безлоскутного удлинения клинической коронки (ECL) минимально инвазивно.
Цель
Целью данного исследования является сравнение клинических результатов после проведения ECL при помощи лазера с откидыванием лоскута и без откидывания лоскута при лечении нарушения пассивного прорезывания зубов.
Материалы и методы
В исследовании участвовали 36 пациентов, имевших показания к ECL в области передней группы зубов верхней челюсти. Пациенты были рандомно распределены на две группы лечения: ECL с помощью апикально смещенного лоскута (OF) и ECL без откидывания лоскута (FL). В обеих группах гингивэктомия и остеоэктомия выполнялись с помощью Er,Cr: YSGG-лазера. Состояние тканей пародонта и уровень десневого края (GML) оценивались исходно, сразу после операции и через 1, 3 и 9 месяцев. Также проводился анализ влияния пародонтального фенотипа и местоположения зубов на GML.
Результаты
Статистически значимой разницы в показателях PI, GI, BOP, PD не выявлено, за исключением незначительного повышения GI, BOP через 1 месяц после вмешательства в группе OF. Выраженная разница в значениях GML наблюдалась во все периоды наблюдения, за исключением периода от 3 до 9 месяцев. Через 9 месяцев среднее снижение GML составило 0,25+-0,3мм в группе OF и 0,26+-0,3мм в группе FL; статистически значимая разница отсутствовала. Показатели были значительно выше при толстом фенотипе. Местоположение зубов не влияло на изменение GML.
Вывод
Удлинение клинической коронки с использованием Er,Cr: YSGG-лазера имеет схожие результаты как при проведении с откидыванием лоскута, так и при проведении вмешательства без откидывания лоскута.