Top.Mail.Ru
Где купить
Все статьи

Современные материалы и методы, используемые в несъемном протезировании

Ортопедия

Актуальность

Внедрение цифровых технологий проложило путь к инновационным стратегиям лечения и концепциям восстановления зубных рядов, предлагая новые диагностические инструменты, преимущества в общении и планировании лечения, а также доступ к новым материалам с расширенными показаниями.

Цель

Целью обзора являлось рассмотрение различных материалов и возможных методов несъёмного протезирования.

Результаты

Новые CAD/CAM полимеры обеспечивают инновационные варианты предварительной подготовки при сложном протезировании. Полные съемные мономаксиллярные или двухчелюстные шины из таких материалов обеспечивают возможность проведения консервативных, хирургических, пародонтологических и реставрационных вмешательств без неблагоприятных последствий для новой эстетической и функциональной ситуации, а также позволили провести «тест-драйв», после чего выполнить сегментированный перенос, что облегчает процесс протезирования. Дополнительным вариантом подготовки к протезированию является наложение накладок и виниров из полиметилметакрилата (ПММА), фиксированных к зубу или существующим реставрациям. CAD/CAM технологии расширили показания к использованию всех видов керамических виниров. Использование диагностического шаблона, изготовленного по восковой модели, позволяет провести контроль глубины препарирования. Надежным вариантом лечения в области задней группы зубов является изготовление адгезивных цельнокерамических окклюзионных накладок. Препарирование с учетом распространенности границ дефектов и отсутствие необходимости в создании ретенционных площадок, позволяют избежать традиционных инвазивных методов протезирования. В контролируемом проспективном клиническом исследовании силикатные керамические накладки показали удовлетворительные долгосрочные результаты после 12 лет эксплуатации. Благодаря большей популярности и лучшему доступу к технологии CAD/CAM, методом выбора в случаях, когда имеются показания к изготовлению безметалловых несъемных зубных протезов с адгезивной фиксацией, стали несъемные консольные зубные протезы (сRBFDP) на основе диоксида циркония. В долгосрочном клиническом исследовании 10-летняя выживаемость 108-ми cRBFDP из диоксида циркония в области передних зубов составила 98,2%, соответствующий показатель успешности составил 92,0%. Внедрение технологии CAD/CAM оказало позитивное влияние и на традиционные несьемные зубные протезы из диоксида циркония. Комбинация оптических свойств дентиноподобного каркаса из диоксида циркония и эмалеподобной керамической облицовки значительно повысила эстетические стандарты для безметалловых несъемных зубных протезов в переднем и заднем отделах зубных рядов. Новые формулы привели к появлению новых типов циркониевой керамики с большей прозрачностью. В настоящее время доступны четыре поколения керамики из диоксида циркония.

Выводы

Многие методы, внедренные в последние десятилетия, теперь подкреплены достоверными долгосрочными данными. Однако относительно использования керамики и новых классов диоксида циркония некоторые долгосрочные результаты по использованию их для окончательных реставраций отсутствуют. Рекомендовано продолжение анализа данных исследований.

Скачать материал

Задать вопрос эксперту

Серебров Дмитрий Витальевич
к.м.н., врач стоматолог ортопед, хирург, доцент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний РУДН

Оценки пользователей

Другие статьи

Сравнение эффективности конического и неконического типов соединения реставраций с опорой на имплантаты
Vitor Venâncio Moreira Rodrigues DDS Student, Daniele Sorgatto Faé DDS, MSc Student, Cleber Davi Del Rei Daltro Rosa DDS, MSc, Victor Augusto Alves Bento DDS, MSc, Mariane Floriano Lopes Santos Lacerda DDS, MSc, PhD, Eduardo Piza Pellizzer DDS, MSc, PhD, Cleidiel Aparecido Araujo Lemos DDS, MSc, PhD, American college of PROSTHODONTISTS, 2023.
Подробнее

Для корректной работы сайта необходимо использование cookies. Продолжая использовать сайт, Вы даёте своё согласие на работу с этими файлами.