Двухлетнее наблюдение
Актуальность
Ожирение является потенциальным фактором риска развития и прогрессирования пародонтита. Учитывая, что ожирение представляет собой системный воспалительный процесс, и что существует ограниченное количество исследований, оценивающих результаты лечения пародонтита у людей, страдающих ожирением, и людей с нормальной массой тела, важным вопросом является исследование долгосрочных результатов лечения после проведения удаления твердых зубных отложений и сглаживания поверхности корня (SRP) у пациентов с нормальным и избыточным весом.
Цель
Цель настоящего исследования состояла в оценке риска развития рецидива пародонтита с помощью проведения двухлетнего наблюдения с анализом клинического состояния тканей пародонта и уровней провоспалительных цитокинов в десневой жидкости у пациентов с ожирением и нормальной массой тела, имеющих здоровый статус пародонта и страдающих пародонтитом, после проведения лечения заболеваний пародонта.
Материалы и методы
Исследование проводилось с участием 22 пациентов, 9 из которых имели нормальную массу тела, а 13 пациентов страдали ожирением. Всем пациентам 2 года назад проведено пародонтологическое лечение. Проводилось фиксирование антропометрических данных: индекс массы тела (BMI), окружность талии (WC), WHR (соотношение окружности талии к окружности бедер), процентное содержания жира в организме. Оценка состояния тканей пародонта включала: индекс видимого зубного налета (VPI), индекс кровоточивости десен (GBI), глубина зондирования (PD), уровень клинического прикрепления (CAL), кровотечение при зондировании (BOP). Иммунологическая оценка включала анализ уровня провоспалительных цитокинов интерлейкин-1 бета (IL-1β), интерлейкин-6 (IL-6) и фактора некроза опухоли-альфа (TNF-α) в десневой жидкости.
Результаты
Через 2 года после проведения лечения заболеваний пародонта у пациентов с ожирением и пациентов с нормальной массой тела выраженной разницы в показателях VPI, GBI, PD CAL BOP не выявлено. У пациентов с ожирением в десневой жидкости наблюдались более высокие уровни IL-6 и TNF-α.
Выводы
После проведения лечения заболеваний пародонта как у пациентов с нормальным весом, так и у пациентов с ожирением наблюдался низкий уровень рецидива пародонтита. Тем не менее, ожирение было связано с повышением воспалительной активности в десневой жидкости, что может стать индикатором риска развития рецидива заболеваний пародонта в будущем при недостаточном контроле образования зубного налета.