Актуальность
Клинический случай, описанный в данной статье, подчеркивает важность стандартизированного и полностью цифрового последовательного лечения в сложных случаях окклюзионной реабилитации. Для полного удовлетворения стоматологических потребностей пациента такие случаи часто требуют мультидисциплинарного вмешательства, включающего пародонтологическую терапию, эндодонтическое лечение, эстетику передних зубов, восстановление на имплантатах и ортопедическую реабилитацию. Полностью цифровой рабочий процесс (включая сканеры лица, интраоральные сканеры, системы отслеживания движения челюсти, виртуальные артикуляторы и программное обеспечение для автоматизированного проектирования) оптимизируют комплексное лечение, повышая простоту, эффективность, наглядность и точность рабочего процесса.
История болезни
Пациентка обратилась со снижением жевательной эффективности верхних и нижних протезов, а также с неудовлетворительным эстетическим видом передних зубов. После физического осмотра и рентгенологической оценки было решено, что этот сложный случай окклюзионной реабилитации требует пародонтологического лечения, улучшения эстетики передних зубов, восстановления на имплантатах и несъемного протезирования. Поэтому был принят полностью цифровой рабочий процесс. Полные коронки были установлены на зубы 13, 23 и 34; несъемный мост охватывал позиции с 32 по 42, а на зубы 35 и 36 были установлены коронки на одиночных имплантатах. На зубах с 12 по 22 и с 44 по 46 были изготовлены несъемные мостовидные протезы с опорой на имплантаты, закрепленные на имплантатах на зубах 12, 22, 44 и 46.
Все окончательные протезы были изготовлены из циркониевой керамики, выбранной за ее долговечность и эстетические характеристики. Наконец, были установлены реставрации с удовлетворительными эстетическими и функциональными характеристиками, сохранившие зуб и его опорные структуры. Во время лечения и последующего наблюдения использовалась система окклюзионного анализа T-scan для постоянного мониторинга и корректировки окклюзионного распределения в зубной дуге пациента. Через 18 месяцев пациентка осталась довольна окончательной реставрацией.
Выводы
Данный отчет призван помочь стоматологам понять и внедрить стандартизированные и полностью цифровые рабочие процессы при ведении сложных случаев окклюзионной реабилитации; он также может способствовать гармоничной интеграции эстетических и функциональных характеристик.