Литературный обзор
Имплантология — это область стоматологии, которая занимается установкой зубных имплантатов для замещения отсутствующих зубов. Зубной имплантат — это винтообразный штифт из биосовместимого материала, например титана, хирургическим путем вживляемый в челюстную кость для поддержки замещающего зуба или моста. Зубные имплантаты – популярный и эффективный вариант лечения для пациентов, потерявших зубы в результате травмы, кариеса или по другим причинам. Они имеют множество преимуществ по сравнению с такими вариантами замены зубов, как зубные протезы или мосты, включая улучшенную функциональность, долговечность и эстетику. Зубные имплантаты могут служить десятилетиями или даже всю жизнь при надлежащем уходе и обслуживании. Одним из наиболее важных преимуществ зубных имплантатов является высокий процент выживаемости и успешности.
Цель
Макрогеометрия зубного имплантата играет решающую роль в его первичной стабильности. Цель данного обзора – критически рассмотреть макрогеометрические характеристики, влияющие на стабильность зубных имплантатов.
Методы
Для данного обзора был проведен комплексный поиск литературы и анализ релевантных исследований. Он основывался на формулировании вопроса исследования, поиске исследований по ключевым словам, а также использовании электронных баз данных PubMed, Embase и Cochrane Library. Эти исследования были рассмотрены и отобраны, оценено их качество, извлечены данные, обобщены результаты и сделаны выводы.
Результат
Многие исследования, оценивающие влияние геометрии имплантата на первичную стабильность, представляют собой ex vivo и конечно-элементные анализы или ретроспективные клинические исследования. Отсутствие проспективных клинических исследований, анализирующих различия макрогеометрии имплантата в отношении первичной стабильности, создает трудности для однозначных выводов.
Макрогеометрия зубного имплантата включает в себя характеристики его поверхности, размер и форму — все это играет решающую роль в его первичной стабильности. В момент установки первоначальная стабильность имплантата определяется площадью его контакта с окружающей костью. Больший диаметр и коническая форма имплантата приводят к увеличению площади контакта и лучшей первичной стабильности.
В целом имплантаты должны подбираться индивидуально для каждого случая. При выборе идеальной геометрии имплантата необходимо учитывать несколько факторов. К ним относятся местные условия, такие как состояние кости и мягких тканей в месте установки имплантата, а также системные и специфические для пациента факторы, например остеопороз, диабет или аутоиммунные заболевания. Такие сопутствующие заболевания могут повлиять на успех процедуры имплантации и долгосрочную стабильность имплантата. Учитывая эти факторы, хирург может обеспечить максимально возможный терапевтический успех и свести к минимуму риск поломки имплантата.