Расширяющая пластинка представляет собой механически действующий одночелюстной оральный съемный пластиночный аппарат. В настоящее время используют съемные пластиночные аппараты с различным расположением винтов (определенной величины, размера и в определенном количестве) соответственно участку, который необходимо расширить или вывести вестибулярно.
Аппарат представляет собой пластмассовую пластинку, состоящую из частей, соединенных между собой специальным ортодонтическим винтом. Пластинка опирается на зубы, альвеолярный отросток и нёбо, и в зависимости от клинической картины может состоять из двух или трех частей.
Детали внутриротовых съёмных ортодонтических аппаратов
В основе аппаратов лежит базис, который располагается на нёбе или на альвеолярном отростке. Базис является местом фиксации всех элементов аппарата, опорной частью аппарата, ретенционным аппаратом.
Ортодонтический винт – активный элемент пластиночного аппарата.
Активация винта на полный оборот позволяет провести расширение/удлинение зубного ряда или перемещение зуба до 1 мм.
Оптимальный возраст применения ортодонтических пластинок – до 12-14 лет.
Размеры ортодонтических винтов
- Универсальный расширяющий винт малый. Для верхней и нижней челюстей малых размеров, также используется для отдельного сектора зубного ряда с рабочим ходом 5 мм.
- Универсальный расширяющий винт средний. Используется для верхней и нижней челюстей как для поперечного, так и для дистального расширения с рабочим ходом 6 мм.
- Универсальный расширяющий винт большой. Используется для стабилизирующих пластин на верхней челюсти, также для активаторов с рабочим ходом 6 мм и 7,5 мм.
Винт Hyrax
- сделан из нержавеющей стали;
- надежно фиксируется в пластмассе;
- имеет направляющие штифты, направляющую стрелку;
- встроенный винтовой упор в конце хода;
- механизм антипроскальзывания винта.
Примеры ортодонтических винтов
- Веерообразный винт тип А
- Симметричный веерообразный винт тип В
- Дугообразный нижнечелюстной винт
- Секционный винт с U-изгибом
- Стягивающий винт (для закрытия трем)
- Секционный винт с U-изгибом изогнутый
- Трехмерный винт с 3 точками активации (винт Бертони)
- Веерообразный винт-Fan тип, предназначен для расширения верхнего зубного ряда в переднем отделе.
- Трехмерный винт Бертони позволяет одномоментно или поочередно расширить и удлинить верхний зубной ряд.
Важно помнить, что положение винта определяет направление действия силы, а вид распила в пластинке – направление действия силы на определенную группу зубов.
Количество активаций винта и число оборотов винта определяют силу действия и расстояние, на которое перемещается зуб или группа зубов, а дополнительные элементы могут усилить или ослабить действие винта.
В случае аномалий формы и размера зубного ряда одновременно в сагиттальном и трансверсальном направлениях можно использовать ортодонтические винты, дающие нагрузку в 2х, 3х направлениях.
Основные виды винтов для ортодонтических пластинок
- Винт с одной направляющей
- Винт с двумя направляющими
- Секционный винт с U-изгибом
- Трехмерный винт Бертони (с 2-3 точками активации)
- Веерообразные винты (одинарный тип А, двойной тип В)