Ретроспективное исследование
Актуальность
Цифровое сканирование имплантатов в области всей зубной дуги у пациентов с полной адентией представляет собой научно и клинически проверенную процедуру. После успешной остеоинтеграции имплантатов ортопедический этап начинается со сбора данных двойного цифрового сканирования (DDS) сканмаркеров имплантатов и временного зубного протеза, а также виртуальной артикуляции. STL-файлы двух цифровых оттисков объединяются и импортируются в программное обеспечение САD для дальнейшего проектирования и печати/фрезерования прототипа зубного протеза. Прототип зубного протеза служит основой для изготовления окончательного полного несъемного зубного протеза с опорой на имплантаты.
Цель
Целью данного исследования было оценить точность посадки прототипов зубных протезов, изготовленных с использованием полностью цифрового протокола рабочего процесса, у пациентов с полной адентией.
Материалы и методы
У 35 пациентов было проведено сканирование 45 зубных дуг с полной адентией в технике DDS. Точность прилегания прототипа зубного протеза к мастер-модели оценивалась визуально и рентгенологически. Кроме того, проводилась оценка стабильности винтов зубного протеза, а также влияние количества имплантатов и формы сканмаркеров на точность посадки зубного протеза.
Результаты
Из 45 прототипов зубных протезов 39 продемонстрировали точную посадку, что дает совокупную точность посадки 86,70%. Цилиндрическая форма маркеров сканирования обеспечивали 100% точность посадки (25/25), тогда как многоугольная – 70% (14/20). При использовании четырех имплантатов для поддержки IFCDP была достигнута точность прилегания 100% (12/12), при использовании пяти имплантатов – 50% (2/4), при шести имплантатах – 86,30% (25/29).
Выводы
39 из 45 прототипов зубных протезов, изготовленных с помощью полностью цифрового рабочего процесса, продемонстрировали клинически приемлемую посадку. Влияние конструкции сканмаркера и количества имплантатов было статистически значимым в пользу цилиндрических скан-маркеров и зубных протезов с опорой на четыре имплантата.