Актуальность
Для достижения оптимальных механических, эстетических и биологических результатов при лечении с опорой на имплантаты в переднем отделе верхней и нижней челюсти были разработаны угловые абатменты. Оптимальное расположение имплантата и дизайн супраструктуры позволяют добиться высокого эстетического результата. Известно, что с увеличением угла наклона абатмента значительно возрастает микронапряжение, ввиду чего становится важным выбор предпочтительного материала супраструктуры.
Цель
Целью данного исследования было изучение устойчивости к переломам, а также типов переломов монолитных цельнокерамических блоков, установленных на абатментах с различными углами наклона.
Материалы и методы
CAM-CAD реставрации были установлены на титановых абатментах, угол наклона которых составлял: 0˚ (группа 0˚), 15˚ (группа 15˚) и 25˚ (группа 25˚).
Искусственные CAM-CAD коронки были изготовлены из:
- монолитного диоксида циркония [Zir],
- литий-силикатной керамики, армированной диоксидом циркония [VS],
- гибридной керамики [VE].
Образцы подвергались динамической нагрузке и термоциклическому старению in vitro. Проводилось измерение значений сопротивления к разрушению, а также определение типов разрушения.
Результаты
Самое высокое сопротивление к разрушению было выявлено в группе 0˚-Zir, а самое низкое – в группе 15˚-VE. Сопротивление к разрушению показало значительные различия между группой 0˚ и группой 15˚ для материалов Zir и VE, а также между группой 0˚ и группой 25˚ для VS; между остальными группами статистической значимости не выявлено. При анализе типов переломов в образцах были выявлены полные или частичные переломы искусственных коронок, а в некоторых образцах была обнаружена деформация абатмента.
Вывод
Устойчивость к разрушению монолитных коронок, в состав которых входит цирконий, выше, чем у гибридных материалов. По мере увеличения угла наклона абатмента устойчивость реставрации к разрушению снижается. При использовании углового абатмента важную роль играет материал супраструктуры.