Pascal Magne.
Цель
Цель этой статьи заключалась в рассмотрении научно обоснованных принципов, которые могут помочь оптимизировать адгезию дентина при непрямых композитных и керамических реставрациях.
Обсуждение
Был проведен обзор более 30 статей, большинство из которых касается конкретной ситуации бондинга дентина при непрямой реставрации. Совокупность анализа данных статей и клинического опыта предполагают необходимость пересмотра процедуры бондинга дентина.
Перед снятием слепка рекомендуется немедленное нанесение и полимеризация адгезива на только что отпрепарированный дентин. Эта новая техника нанесения, так называемая немедленная герметизация дентина (IDS), обеспечивает улучшенную адгезию, уменьшает микроподтекания, снижает бактериальную инвазию и чувствительность дентина. Использование наполненных адгезивных смол (лайнер с низким модулем упругости) облегчает клинические и технические аспекты IDS. Такой рациональный подход к адгезии также положительно влияет на сохранение структуры зуба, комфорт пациента и долгосрочную выживаемость непрямых реставраций.
Клиническое значение
Препарирование зубов для непрямых реставраций, например, композитных или керамических вкладок, накладок и виниров, может привести к значительному обнажению дентина. Сразу после препарирования зуба, перед снятием слепка, рекомендуется герметизировать отпрепарированную поверхность дентина с помощью адгезива. Для этой конкретной цели рекомендуется трехкомпонентный адгезив. В статье представлены основные преимущества, а также технические трудности этой процедуры.