На представленном изображении рассматриваются три варианта препарирования зуба под винир:
- с затрагиваем интерпроксимальных и оральной поверхностей зуба, например, при патологической стираемости, кариозном поражении
- препарирование с перекрытием резцового края и переходом на оральную поверхность
- препарирование с перекрытием резцового края без перехода на оральную поверхность
По мнению автора последний вариант является предпочтительным, поскольку не оставляет области истонченной эмали.
Последовательность препарирования под единичный керамический винир на нижней челюсти
- Изготовление и обрезка шаблона с использованием PVS (поливинил силоксановая масса).
- Препарирование резцового края на глубину 1,5 мм с использованием цилиндрического бора 837-012, диаметр которого составляет 1,2 мм.
- Создание маркировочных борозд и последующее препарирование вестибулярной поверхности с созданием уступа chamfer. Для удобства контроля глубины препарирования маркировочные борозды можно выделять карандашом. В области десневого края глубина препарирования составляет 0,3мм, в средней трети зуба - 0,5мм, в области резцовой трети - 0,7 мм.
- Контроль глубины препарирования.
- Установка металлических матриц в области межзубных промежутков и допрепарирование резцового края. Границы препарирования не переходят на оральную поверхность.
- Контроль глубины препарирования.
- При сглаживании и сепарации межзубных поверхностей с использованием Vision Flex Diamond Strips (red) 0,1 мм нет необходимости расширять границы препарирования в интерпроксимальные области и затрагивать область контакта.
- Создание финишной линии интерпроксимальной области. Верхушка бора располагается перпендикулярно поверхности зуба.
- Контроль глубины препарирования и допрепарирование вестибулярной поверхности в области резцовой трети, следуя контуру соседнего зуба.
- Установка металлической матрицы и сглаживание перехода между вестибулярной поверхностью и резцовым краем с использованием турбинного наконечника при 5000 об/мин либо микромотора. Границы препарирования не затрагивают оральную поверхность.
- Сглаживание острых краев, поднутрений с использованием бора KS0f на малых оборотах.
- Контроль глубины препарирования.
- Финишная обработка с использованием системы Jiffy Green cup.
Задать вопрос эксперту
Серебров Дмитрий Витальевич
к.м.н., врач стоматолог ортопед, хирург, доцент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний РУДН