На представленном изображении рассматриваются три варианта препарирования зуба под винир:
- с затрагиваем интерпроксимальных и оральной поверхностей зуба, например, при патологической стираемости, кариозном поражении
- препарирование с перекрытием резцового края и переходом на оральную поверхность
- препарирование с перекрытием резцового края без перехода на оральную поверхность
По мнению автора последний вариант является предпочтительным, поскольку не оставляет области истонченной эмали.
Последовательность препарирования под единичный керамический винир на нижней челюсти
- Изготовление и обрезка шаблона с использованием PVS (поливинил силоксановая масса).
- Препарирование резцового края на глубину 1,5 мм с использованием цилиндрического бора 837-012, диаметр которого составляет 1,2 мм.
- Создание маркировочных борозд и последующее препарирование вестибулярной поверхности с созданием уступа chamfer. Для удобства контроля глубины препарирования маркировочные борозды можно выделять карандашом. В области десневого края глубина препарирования составляет 0,3мм, в средней трети зуба - 0,5мм, в области резцовой трети - 0,7 мм.
- Контроль глубины препарирования.
- Установка металлических матриц в области межзубных промежутков и допрепарирование резцового края. Границы препарирования не переходят на оральную поверхность.
- Контроль глубины препарирования.
- При сглаживании и сепарации межзубных поверхностей с использованием Vision Flex Diamond Strips (red) 0,1 мм нет необходимости расширять границы препарирования в интерпроксимальные области и затрагивать область контакта.
- Создание финишной линии интерпроксимальной области. Верхушка бора располагается перпендикулярно поверхности зуба.
- Контроль глубины препарирования и допрепарирование вестибулярной поверхности в области резцовой трети, следуя контуру соседнего зуба.
- Установка металлической матрицы и сглаживание перехода между вестибулярной поверхностью и резцовым краем с использованием турбинного наконечника при 5000 об/мин либо микромотора. Границы препарирования не затрагивают оральную поверхность.
- Сглаживание острых краев, поднутрений с использованием бора KS0f на малых оборотах.
- Контроль глубины препарирования.
- Финишная обработка с использованием системы Jiffy Green cup.
Задать вопрос эксперту
Серебров Дмитрий Витальевич
к.м.н., врач стоматолог ортопед, хирург, доцент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний РУДН
Оценки пользователей
Другие видео
Препарирование моляра нижней челюсти под цельнолитую коронку из золотосодержащего сплава
Подробнее
Восстановление культи зуба с использованием циркониевого штифта и композитного цемента
Подробнее
Конверсия зубного протеза при технике «Все на 4 имплантатах» с немедленной нагрузкой
Подробнее
Часть 3. Подходы к лечению бруксизма
Запись вебинара «Бруксизм. Что необходимо знать стоматологу?»
Подробнее
Часть 2. Диагностика бруксизма. Клинический пример
Запись вебинара «Бруксизм. Что необходимо знать стоматологу?»
Подробнее
Часть 1. Современное представление об этиологии, патогенезе бруксизма
Запись вебинара «Бруксизм. Что необходимо знать стоматологу?»
Подробнее
Керамические виниры. Часть 6. Изготовление провизорных виниров
Подробнее
Часть 3. Проверки в клинике. Когда и как врачу подавать иск о защите чести и достоинства
Запись вебинара «Юридические алгоритмы реагирования на жалобы пациентов»
Подробнее