Где купить
Все видео

Керамические виниры. Часть 4. Препарирование под виниры с переходом на небную поверхность

Ортопедия

Показаниями к изготовлению виниров с переходом на небную поверхность являются:

  • Имеющиеся в полости рта композитные реставрации, затрагивающие оральную поверхность зуба.
  • Стираемость/дефекты оральной поверхности.
  • Диастема. При изготовлении виниров с переходом на небную поверхность дизайн препарирования расширяется в интерпроксимальные области, что позволяет создать адекватный контур апроксимальных поверхностей.
  • Недостаточный объем эмали зуба. В таком случае переход на небную поверхность будет способствовать необходимой ретенции и резистенции, обеспечивая стабильность винира.
  • Дизайн препарирования с переходом на небную поверхность у ранее изготовленных виниров.

На клиническом примере демонстрируется замена несостоятельных композитных реставраций в области диастемы при восстановлении эстетики зубного ряда винирами. Рассматриваемый клинический случай имитирует наличие диастемы, скола медиального угла, а также участка стираемости с небной поверхности центрального резца верхней челюсти.

Алгоритм препарирования:

  • Оценка необходимой глубины препарирования с использованием силиконового шаблона. В случае, когда глубина препарирования недостаточна, проводится допрепарирование зуба.
  • Создание маркировочных борозд на вестибулярной поверхности с использованием бора LVS1 (0,5мм).
  • Сошлифовывание вестибулярной поверхности на заданную глубину бором LVS3-016.
  • Препарирование интерпроксимальных поверхностей с использованием диска 934-180 Vision Flex, бором LVS4-014 строго в небном направлении, не скругляя переход.
  • Препарирование и последующее сошлифовывание резцового края. Для сглаживания неровностей возможно использовать диагональные движения бора.
  • Препарирование оральной поверхности бором 379-014, имеющим диаметр 1,5 мм в самой широкой его части. Ориентиром глубины препарирования является 2/3 диаметра бора, что приблизительно составляет 1 мм. Важно создать необходимую глубину препарирования, чтобы керамическая реставрация не мешала окклюзии.
  • Препарирование уступа shoulder в форме желоба.
  • Сглаживание острых краев, поднутрений. При сглаживании поднутрений фокус внимания направлен на область резцовой трети, а не на стенку культи.
  • Контроль глубины препарирования с использованием силиконового шаблона, инструментов RGS 1 (0,4 мм), RGS 2 (0,75 мм).
  • Сглаживание апроксимальных поверхностей с использованием полосок Vision Flex Diamond Strip.
  • Финишная обработка с использованием системы OptiDisk Kerr, Jiffy Green cup.

Задать вопрос эксперту

Серебров Дмитрий Витальевич
к.м.н., врач стоматолог ортопед, хирург, доцент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний РУДН

Оценки пользователей

target="_blank" class="red-link"

Для корректной работы сайта необходимо использование cookies. Продолжая использовать сайт, Вы даёте своё согласие на работу с этими файлами.