Звучит как мечта или тост, правда? Ведь самое большое разочарование врача и пациента – когда после проведённого дорогостоящего современного лечения при помощи имплантатов, результат оказывается далеко не столь обнадёживающим, как планировалось. Хотя приживаемость имплантатов в стоматологии традиционно оценивается весьма высоко: некоторые авторы-оптимисты приводят цифры до 98%! Но если оценивать успех приживления зубного протеза с опорой на имплантаты по нескольким показателям: состояние мягких тканей вокруг имплантата, протеза, субъективной оценки пациента и пр, то проценты немного "бледнеют" до 86%.
Чтобы организм не отторгал инородное тело, необходим индивидуальный подход к пациенту. Именно он, как ни банально это звучит, является залогом успеха, быстрой приживаемости, а также долгосрочной выживаемости имплантата. Технология 3D-печати смогла значительно облегчить процесс изготовления данного вида протезов – теперь они учитывают анатомические особенности конкретного пациента. А вот вопрос приживаемости по-прежнему требует доработки.
Этим вопросом занялись учёные из Томского политехнического университета (ТПУ). Они выбрали "проверенный" во всем мире способ: изготовление индивидуальных полимерных имплантатов с помощью аддитивного производства, а также привлекательный своими пьезоэлектрическими свойствами полимер поливинилиденфторид (ПВДФ). Для улучшения "сращивания" с костной тканью на поверхность полимерного имплантата наносили частицы минерального компонента кости (гидроксиапатита), который способствует адгезии и пролиферации клеток костной ткани, а также входит в состав реминерализующих зубных паст.
Главное достоинство этого компонента в том, что для его изготовления не требуется сложного цикла производства, а подойдет любая химическая лаборатория и исключительно отечественные материалы и оборудование. Инновация заключается в способе одношаговой иммобилизации гидроксиапатита на поверхность сополимера.
«Наш подход основан на обработке поверхности имплантата специально подобранной системой растворителей. Эта обработка ведет к формированию набухшего слоя полимера, к которому частицы гидроксиапатита "приклеиваются". В перспективе данный подход может быть использован для создания имплантатов для восстановления дефектов костной ткани (например, в челюстно-лицевой хирургии), которые будут лучше приживаться в организме, а также станут более доступными. Это позволит сократить срок реабилитации пациентов после операции, и они быстрее смогут вернуться к полноценной жизни», – рассказывает научный сотрудник Центра аддитивных технологий общего доступа ТПУ Семен Горенинский.
Инновации в имплантологии – это важная часть проекта в области инженерии здоровья, который входит в российскую федеральную программу «Приоритет 2030». Разработка ТПУ, инициированная данным проектом, позволит значительно сократить срок реабилитации пациентов после операции по восстановлению дефектов костной ткани. А в будущем учёные планируют решать задачу нанесения гидроксиапатита на пористые имплантаты сложной формы.