Актуальность
Недостаточное качество, количество или эстетика периимплантных мягких тканей может быть результатом сочетания факторов, связанных с результатами лечения, проведенного до, во время или после установки имплантатов.
В этой статье подробно описаны ошибки лечения, которые могут быть причиной возникновения мукозита или привести к осложнениям со стороны мягких тканей, таких как дисколорит или дегисценция (эстетический и патологический дефект овальной формы, обнажающий участок зубного корня ниже эмалево-цементной границы) периимплантной мягкой ткани, обнажение трансплантата или образование рубца. Проследив ошибку до этапа планирования или хирургического вмешательства, можно получить клиническое представление о хирургическом плане лечения мягких тканей, чтобы избежать или вылечить осложнения, влияющие на состояние периимплантных мягких тканей. Освоение и знание ограничений каждой методики являются основополагающими для предотвращения дополнительных неудач в лечении, которые могут привести к ухудшению состояния и общей неудовлетворенности пациента.
В основном для управления мягкими тканями можно выделить три основных момента: до установки имплантата, одновременно с установкой имплантата и во время второго этапа операции.
Осложнения определяются как "неожиданные события, происходящие во время или после проведения лечебной процедуры, которые могут изменить или поставить под угрозу процесс заживления раны и ожидаемый эффект лечения". Последствия осложнений часто становятся очевидными только в конце терапии, но ошибка может быть отслежена на разных этапах лечения.
Цель
Цель этой статьи – описать ошибки и осложнения, связанные с лечением мягких тканей, и предложить возможные клинические решения.
Выводы
Периимплантологические осложнения мягких тканей могут возникать в результате сочетания факторов, которые можно свести к двум категориям: диагностические ошибки и ошибки лечения, допущенные на этапе планирования и хирургического вмешательства. Первых можно избежать путем проведения адекватной предоперационной оценки и установки имплантатов под руководством хирурга, вторых – путем стандартизации каждого этапа хирургической процедуры и освоения обучения.